Zespół chirurgiczny Duke’a jako pierwszy w USA wszczepił nowy model sztucznego serca
Data opublikowania:autorstwa Sarah Avery
Zespół chirurgiczny ze szpitala Duke University Hospital, kierowany przez dr. Jakub Schroder I Carmelo Mediolan, z powodzeniem wszczepiła sztuczne serce nowej generacji 39-letniemu mężczyźnie z niewydolnością serca, stając się pierwszym ośrodkiem w Ameryce Północnej, który przeprowadził ten zabieg.
Sztuczne serce zostało opracowane przez firmę CARMAT i zostało przebadane w Europie, gdzie zostało dopuszczone do użytku. W zeszłym roku firma otrzymała zgodę FDA na rozpoczęcie badań w USA, w których potencjalnie mogłoby wziąć udział 10 pacjentów ze schyłkową dwukomorową niewydolnością serca. W badaniu zostanie oceniona, czy sztuczne serce jest realną opcją ratującą życie przed przeszczepieniem.
„Jesteśmy podekscytowani faktem, że nasz pacjent czuje się tak dobrze po poniedziałkowym zabiegu” – powiedział Milano, chirurg transplantolog i główny badacz badania nad urządzeniem w Duke. „Oceniając to urządzenie, jesteśmy podekscytowani i pełni nadziei, że pacjenci, którzy w przeciwnym razie nie mieliby żadnych możliwości lub nie mieliby ich wcale, mogliby znaleźć ratunek”.
Pacjent Duke’a, Matthew Moore, pochodzi z Shallotte w Północnej Karolinie i został skierowany do Duke w czerwcu po nagłej, nieoczekiwanej diagnozie niewydolności serca. Moore i jego żona Rachel niedawno adoptowali swojego dwuletniego przybranego syna Marshalla i przybyli do Duke, spodziewając się jedynie operacji bajpasów serca.
Jednak w miarę jak stan Moore’a szybko się pogarszał, tradycyjne opcje, w tym przeszczep, stały się zbyt ryzykowne. Tymczasem Duke znalazł się wśród zaledwie trzech ośrodków transplantacyjnych w Stanach Zjednoczonych wybranych do udziału w badaniu dotyczącym urządzenia, a zespół wykonujący zabieg przeszedł specjalistyczne przeszkolenie w celu przygotowania się do operacji wszczepienia implantu.
„Jako pielęgniarka rozumiem, jak ważne jest dalsze postępy” – powiedziała Rachel Moore. „Zarówno Matthew, jak i ja jesteśmy bardzo wdzięczni, że dano nam możliwość uczestniczenia w czymś, co może mieć wpływ na życie tak wielu osób. Po prostu bierzemy to z dnia na dzień i mamy nadzieję, że wszystko będzie się dobrze rozwijać.
Sztuczne serce opracowane przez CARMAT to wszczepialna proteza zawierająca zastawki biologiczne pochodzące z tkanki bydlęcej. Działa na zewnętrznym zasilaczu.
Jeśli urządzenie uzyska zgodę FDA, stanie się pomostem do przeszczepu dla pacjentów, których serca wymagają pomocy w pompowaniu krwi przez obie komory. Obecna technologia – w szczególności urządzenie wspomagające lewą komorę (LVAD) – obsługuje tylko jedną komorę.
„Z powodu niedoboru serc dawców wielu pacjentów umiera w oczekiwaniu na przeszczep serca” – powiedział Schroder, chirurg transplantolog, który kierował zabiegiem implantacji. „Mamy nadzieję, że pojawią się nowe możliwości pomocy tym pacjentom, wielu takim jak pan Moore, którzy cierpią na wyniszczającą chorobę i w przeciwnym razie nie mogliby zostać zakwalifikowani do przeszczepu”.
Manesha Patela, MD, szef Oddział Kardiologii w Duke, powiedział, że program opieki kardiologicznej w Duke przez dziesięciolecia sprzyjał kulturze innowacji, których celem jest poprawa opieki nad pacjentami.
„Naszym celem jest zarówno zapewnienie najlepszej opieki zdrowotnej, jak i udział w jej odkrywaniu” – powiedział Patel. „Innowacyjność jest tu niezbędna. Nasz zespół zajmujący się przeszczepami serca przyjmuje pacjentów na szczeblu lokalnym i krajowym w celu uzyskania opieki, której nie otrzymają gdzie indziej. Kluczem jest kultura innowacji i praca zespołowa pomiędzy naszymi kardiochirurgami, kardiologami z niewydolnością serca, pielęgniarkami i całym personelem ośrodka kardiologicznego, który opiekuje się naszymi pacjentami”.
„Program przeszczepu serca Duke’a cieszy się uznaniem na całym świecie nie tylko ze względu na duży zakres kliniczny, ale co ważniejsze, zapewnia wyjątkową jakość i innowacyjną opiekę nad pacjentem na najwyższym możliwym poziomie” – powiedział Edwarda P. Chena, MD, szef Oddział Chirurgii Sercowo-Naczyniowej i Klatki Piersiowej. „Udany implant sztucznego serca CARMAT stanowi najnowsze osiągnięcie z długiej listy osiągnięć zespołu ds. przeszczepów serca Duke’a, których celem jest dalsze poszerzenie możliwości leczenia pacjentów ze schyłkową chorobą serca”.
Informacje o programie przeszczepu serca Duke’a:
· Duke jest wiodącym w kraju ośrodkiem przyjmowania pacjentów do badania dotyczącego dawstwa po przeszczepieniu serca ze śmiercią krążeniową (DCD). Po przeprowadzeniu pierwszego w USA przeszczepu serca DCD u osoby dorosłej Duke wykonał obecnie ponad 50 takich procedur, co zwiększyło liczbę przeszczepianych narządów, skróciło czas oczekiwania i zmniejszyło liczbę zgonów w okresie oczekiwania na oddane serce.
· W ramach programu przeszczepów serca Duke’a przeprowadzono dwa razy więcej przeszczepów serca niż w jakimkolwiek innym ośrodku w Północnej Karolinie i znajduje się on w pierwszej szóstce programów w USA pod względem wolumenu
· Średni czas oczekiwania na przeszczep w programie wynosi 82 dni, a czas oczekiwania skrócił się o 50% od lipca 2019 r. do lipca 2021 r.
· Duke zapewnia także terapię za pomocą urządzeń wspomagających lewą komorę (LVAD) dla pacjentów, którzy nie spełniają kryteriów przeszczepu.
(C) Uniwersytet Duke'a
Oryginalne źródło: WRAL TechWire