L'equipe chirurgica della Duke è la prima negli Stati Uniti a impiantare un nuovo modello di cuore artificiale
Data di pubblicazione:di Sarah Avery
Un team chirurgico del Duke University Hospital, guidato dal Dott. Jacob Schròder E Carmelo Milano, ha impiantato con successo un cuore artificiale di nuova generazione in un uomo di 39 anni affetto da insufficienza cardiaca, diventando il primo centro nel Nord America a eseguire la procedura.
Il cuore artificiale è stato sviluppato da CARMAT ed è stato studiato in Europa, dove ne è stato approvato l'uso. L’anno scorso, la società ha ricevuto l’approvazione della FDA per iniziare studi negli Stati Uniti per arruolare potenzialmente 10 pazienti con insufficienza cardiaca biventricolare allo stadio terminale. Lo studio valuterà se il cuore artificiale è un’opzione praticabile come misura salvavita prima del trapianto.
"Siamo incoraggiati dal fatto che il nostro paziente stia andando così bene dopo la procedura di lunedì", ha affermato Milano, chirurgo dei trapianti e ricercatore principale dello studio sul dispositivo alla Duke. "Mentre valutiamo questo dispositivo, siamo entusiasti e fiduciosi che i pazienti che altrimenti avrebbero poche o nessuna opzione possano avere un'ancora di salvezza."
Il paziente della Duke, Matthew Moore, è di Shallotte, Carolina del Nord, ed è stato indirizzato alla Duke a giugno dopo una diagnosi improvvisa e inaspettata di insufficienza cardiaca. Moore e sua moglie, Rachel, hanno recentemente adottato il loro figlio adottivo di due anni, Marshall, e sono arrivati alla Duke aspettandosi solo di sottoporsi a un intervento di bypass cardiaco.
Tuttavia, poiché le condizioni di Moore peggiorarono rapidamente, le opzioni tradizionali, compreso il trapianto, divennero troppo rischiose. Nel frattempo, Duke era tra i soli tre centri trapianti negli Stati Uniti selezionati per partecipare allo studio sul dispositivo e il team incaricato della procedura ha ricevuto una formazione specializzata per prepararsi all'intervento chirurgico di impianto.
"Come infermiera, capisco quanto sia importante portare avanti questi progressi", ha detto Rachel Moore. “Sia Matthew che io siamo così grati che ci sia stata offerta l'opportunità di partecipare a qualcosa che ha il potenziale di avere un impatto su così tante vite. Stiamo affrontando la situazione giorno per giorno e speriamo che tutto continui a progredire bene”.
Il cuore artificiale sviluppato da CARMAT è una protesi impiantabile che include valvole biologiche derivate da tessuto bovino. Funziona con un alimentatore esterno.
Se il dispositivo ricevesse l’approvazione della FDA, fornirebbe un ponte per il trapianto per i pazienti i cui cuori necessitano di assistenza per pompare il sangue attraverso entrambe le camere. La tecnologia attuale, in particolare un dispositivo di assistenza ventricolare sinistro (LVAD), supporta solo una camera.
"A causa della carenza di donatori di cuore, molti pazienti muoiono in attesa di un trapianto di cuore", ha affermato Schroder, un chirurgo dei trapianti che ha guidato la procedura di impianto. “Siamo fiduciosi in nuove opzioni per aiutare questi pazienti, molti dei quali, come il signor Moore, hanno una malattia devastante e non potrebbero altrimenti essere presi in considerazione per un trapianto”.
Manesh Patel, MD, capo del Divisione di Cardiologia alla Duke, ha affermato che il programma di assistenza cardiaca alla Duke ha promosso per decenni una cultura dell’innovazione, volta a migliorare l’assistenza ai pazienti.
“Il nostro obiettivo è sia fornire la migliore assistenza sanitaria sia svolgere un ruolo nella sua scoperta”, ha affermato Patel. “L’innovazione per questo è fondamentale. I pazienti a livello locale e nazionale vengono visitati dal nostro team di trapianti cardiaci per cure che potrebbero non ricevere altrove. La chiave è la cultura dell’innovazione e il lavoro di squadra tra i nostri cardiochirurghi, cardiologi dello scompenso cardiaco, infermieri e tutto il personale del centro cardiologico che si prende cura dei nostri pazienti”.
"Il programma Duke Heart Transplant è riconosciuto a livello mondiale non solo per il suo robusto volume clinico, ma, cosa ancora più importante, per la fornitura di una qualità eccezionale e di un'assistenza innovativa ai pazienti al massimo livello possibile", ha affermato Edward P. Chen, MD, capo del Divisione di Chirurgia Cardiovascolare e Toracica. “Il successo dell’impianto del cuore artificiale CARMAT rappresenta l’ultimo di una lunga lista di risultati ottenuti dal team di trapianti cardiaci di Duke volti ad espandere ulteriormente le opzioni di trattamento disponibili per i pazienti con malattia cardiaca allo stadio terminale”.
Informazioni sul programma di trapianto di cuore di Duke:
· Duke è il principale centro nazionale per l'arruolamento in uno studio sulla donazione dopo il trapianto di cuore con morte circolatoria (DCD). Dopo aver eseguito il primo trapianto di cuore DCD negli Stati Uniti, Duke ha ora completato più di 50 di queste procedure, che hanno aumentato il numero di organi trapiantati, diminuito i tempi di attesa e ridotto i decessi che si verificano mentre le persone aspettano i cuori donati.
· Il programma di trapianto di cuore di Duke ha eseguito il doppio dei trapianti di cuore rispetto a qualsiasi altro centro nella Carolina del Nord ed è tra i primi sei programmi in volume negli Stati Uniti
· Il programma prevede un tempo medio di trapianto di 82 giorni e ha ridotto i tempi di attesa di 50% da luglio 2019 a luglio 2021.
· Duke fornisce anche terapia con dispositivi di assistenza ventricolare sinistra (LVAD) per i pazienti che non soddisfano i criteri per il trapianto.
(C) Università Duke
Fonte originale: WRAL TechWire