Dukes kirurgiske team er det første i USA til at implantere en ny model af kunstigt hjerte
Udgivelsesdato:af Sarah Avery
Et kirurgisk team på Duke University Hospital, ledet af Dr. Jacob Schrøder og Carmelo Milano, implanterede med succes en ny generation af kunstigt hjerte i en 39-årig mand med hjertesvigt, og blev det første center i Nordamerika til at udføre proceduren.
Det kunstige hjerte er udviklet af CARMAT og er blevet undersøgt i Europa, hvor det er godkendt til brug. Sidste år modtog virksomheden FDA-godkendelse til at påbegynde undersøgelser i USA for potentielt at indskrive 10 patienter med biventrikulært hjertesvigt i slutstadiet. Undersøgelsen vil evaluere, om det kunstige hjerte er en levedygtig mulighed som et livreddende skridt før transplantation.
"Vi er opmuntrede over, at vores patient har det så godt efter proceduren mandag," sagde Milano, en transplantationskirurg og hovedforsker af enhedsstudiet hos Duke. "Når vi evaluerer denne enhed, er vi både spændte og håbefulde på, at patienter, der ellers har få eller ingen muligheder, kan få en livline."
Duke-patienten, Matthew Moore, er fra Shallotte, NC, og blev henvist til Duke i juni efter en pludselig, uventet diagnose af hjertesvigt. Moore og hans kone, Rachel, adopterede for nylig deres to-årige plejesøn, Marshall, og ankom til Duke og forventede kun at gennemgå en bypassoperation.
Da Moores tilstand hurtigt forværredes, blev traditionelle muligheder, herunder transplantation, dog for risikable. I mellemtiden var Duke blandt blot tre transplantationscentre i USA udvalgt til at deltage i enhedsundersøgelsen, og procedureteamet modtog specialiseret træning for at forberede sig til implantatoperationen.
"Som sygeplejerske forstår jeg, hvor vigtigt det er at bringe disse fremskridt frem," sagde Rachel Moore. "Både Matthew og jeg er så taknemmelige for, at vi har fået mulighed for at deltage i noget, der har potentialet til at få indflydelse på så mange liv. Vi tager det bare dag for dag og håber, at alt fortsætter med at skride godt frem."
Det kunstige hjerte udviklet af CARMAT er en implanterbar protese, der omfatter biologiske ventiler afledt af kvægvæv. Den fungerer på en ekstern strømforsyning.
Hvis enheden modtager FDA-godkendelse, vil den give en bro til transplantation for patienter, hvis hjerter kræver hjælp til at pumpe blod gennem begge kamre. Nuværende teknologi - især en venstre-ventrikulær hjælpeanordning (LVAD) - understøtter kun ét kammer.
"På grund af manglen på donorhjerter dør mange patienter, mens de venter på en hjertetransplantation," sagde Schroder, en transplantationskirurg, der ledede implantationsproceduren. "Vi håber på nye muligheder for at hjælpe disse patienter, mange som hr. Moore, der har en ødelæggende sygdom og ellers ikke kan komme i betragtning til en transplantation."
Manesh Patel, MD, chef for Kardiologisk afdeling hos Duke, sagde hjerteplejeprogrammet hos Duke har fremmet en innovationskultur gennem årtier, rettet mod at forbedre plejen til patienterne.
"Vores mål er både at levere den bedste sundhedspleje og at spille en rolle i at opdage det," sagde Patel. ”Innovation er afgørende for dette. Patienter lokalt og nationalt bliver tilset af vores hjertetransplantationsteam for pleje, de måske ikke får andre steder. Nøglen er innovationskulturen og teamworket mellem vores hjertekirurger, hjertesvigtkardiologer, sygeplejersker og alle hjertecentrets personale, der tager sig af vores patienter.”
"Duke Heart Transplant Program er globalt anerkendt, ikke kun for dets robuste kliniske volumen, men endnu vigtigere, det giver enestående kvalitet og innovativ patientbehandling på det højest mulige niveau," sagde Edward P. Chen, MD, chef for Afdeling for kardiovaskulær og thoraxkirurgi. "Det vellykkede implantat af det kunstige CARMAT-hjerte repræsenterer det seneste i en lang række af resultater fra Duke hjertetransplantationsteam, der sigter mod yderligere at udvide de tilgængelige behandlingsmuligheder for patienter med hjertesygdom i slutstadiet."
Om Duke-hjertetransplantationsprogrammet:
· Duke er landets førende center for tilmelding til en undersøgelse af donation efter cirkulationsdød (DCD) hjertetransplantation. Efter at have udført den første DCD-hjertetransplantation for voksne i USA, har Duke nu gennemført mere end 50 af disse procedurer, som har øget antallet af transplanterede organer, reduceret ventetider og reduceret dødsfald, der opstår, mens folk venter på donerede hjerter.
· Dukes hjertetransplantationsprogram har udført dobbelt så mange hjertetransplantationer end noget andet center i North Carolina og er blandt de seks bedste programmer målt i volumen i USA
· Programmet har en mediantid til transplantation på 82 dage og har reduceret ventetiden med 50% fra juli 2019 til juli 2021.
· Duke giver også terapi med venstre ventrikulære hjælpeanordninger (LVAD'er) til patienter, der ikke opfylder kriterierne for transplantation.
(C) Duke University
Originalkilde: WRAL TechWire